急诊科观察病历 - 分卷阅读120

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    只能全力救治保命,死亡风险很大,要为病人家属之后的纠纷升级提前准备。

    陈爱萍的朋友圈也很快更新了一条:总算下班了,要崩溃!插管时候说气管套管太粗,把我爸都插肿了,能不能换根细一点的管子,你们像杀猪一样这一刀那一刀,要活活把我爸弄死。

    在获得各种点赞和附和之后,没多久,这条朋友圈删掉了。

    邱婷都还没来得及点赞,见到赵彬时候想起这件事,要给他看这条朋友圈内容时候,早就没影了。不过她在陈爱萍那里听了不少,转述给赵彬,信息量也很大了。

    住进NICU以后一个星期,病人就开始出现发热,主管医生查体,听到肺上有shi罗音,考虑有了肺上感染,拍了个胸部CT证实是肺部感染,而且吸入性肺炎可能性大。吸入性肺炎是昏迷病人最常见的并发症之一,处理起来非常棘手,控制不好,病情随时急转直下,造成呼吸衰竭,甚至败血症、全身炎症反应综合征。NICU那边也是第一时间用上了比较强的抗生素。但是感染造成的机体消耗也很严重,不久病人就出现了低蛋白血症,在主管医生告知病人家属情况,建议病人外购白蛋白治疗时候,病人家属再次提出NICU根本没有给病人用上营养餐,把病人饿出的低蛋白血症。为此,NICU还特别把营养餐配送的流程都弄出来给病人家属看。

    病人肺部感染发生一周以后,感染控制不理想,呼吸道分泌物增加,每天不停吸痰,每次都要吸出大量黄脓痰ye。根据药敏调整抗生素以后,治疗效果仍然欠佳。在发生了一次血氧饱和度骤降、呼吸衰竭以后,NICU建议气管插管,家属拒绝。肺部感染进展同时,频繁出现的低氧血症导致颅内情况也不稳定,病人开始出现癫痫发作。一天之内发作两次全面强直阵挛大发作,夜间甚至开始发作癫痫持续状态。情况危急,病人家属终于同意气管切开、使用呼吸机。于是就有了前面陈爱萍吐槽的插管时候家属的各种言论。

    小脑梗塞预后差,这是早有预料的,但即使有预料,也没有医生希望病人会往这个方向发展,尤其病人有这样难缠的家属,全院都守着他希望有个好结果。但病情已经进展到这个程度,想要好转起来,几乎需要奇迹。

    周主任为这件事头痛不已,现在每天早上自己科室查了房,还跑去NICU一趟看病人。重症的、神经内科的、呼吸科的,几个科室的优秀医生都被医院安排来看了,每天想着办法给病人保命。

    能做的事情都做了,病人的病情仍然在进展。

    五月份刚到,劳动节假期还没休完,病人出现心跳骤停。在NICU值班人员全力抢救下,呼吸心跳一个小时未恢复,最终宣布临床死亡。

    值班医生邢春江从NICU病房走出来,给家属宣布死亡。

    “你们什么狗屁医院!”病人儿子一听就破口大骂,“插了管子,上了呼吸机都还要死!我看你们就没有给我爸好好治疗!你们一天到晚这里门都是关着,不让我们进去看,病人在里面怎么被你们弄死的都没人知道!”

    “大哥说的对!”病人另一个儿子也跟着说,“没见过哪个病房一天到晚关着门,不是在里面搞鬼,凭什么不让家属进来看?”


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