因为这是一场大手术，需要做好几个小时，甚至可能十个小时都搞不定。

    所以，主刀必须保存体力，至于一些比较简单的手术步骤，一般是由副刀来做。

    “是！”史蒂芬十分干脆地应了一声。

    虽然庄慕的年龄比他小很多，但是在手术室内，主刀的命令高于一切！

    史蒂芬手握手术刀在荷兰狮子犬的胸部正中切开，然后纵行锯开胸骨，切除胸腺。

    “止血。”史蒂芬对助手说道。

    接着，史蒂芬用手术刀偏向右侧切开心包，然后对心脏进行探查。

    “左上腔静脉和冠状动脉发育正常无畸形，左心室和肺动脉发育良好。”史蒂芬向庄慕报告说道。

    “好，准备插管。”庄慕吩咐道。

    “是。”史蒂芬应道。

    然后，他开始在护士和助手的协助下将灌注管插入升主动脉，以及将左心减压管插入右肺上静脉。

    “现在开始切断粗大支气管侧支循环血管。”史蒂芬一边汇报，一边实施手术。

    “已切断，开始结扎缝合。”史蒂芬继续说道。

    虽然史蒂芬的血管缝合术没有庄慕那么厉害，不过应付这种简单的部位已经绰绰有余了。

    “结扎完毕。”史蒂芬说道。

    “开始体外循环转流。”庄慕吩咐站在体外循环机旁边的护士道，“报告体温。”

    “目前体温36°C。”护士回道。

    法乐氏四联症因为手术复杂，又是心脏手术，所以必须采用体外循环的方法来维持血ye运行。

    一般来说，体外循环多采用深低温和低流量灌注，以及冷血心脏停搏ye冠状动脉灌注和心脏降温的方法，这个方法保护心肌的效果比灌注冷晶体心脏停搏ye好。

    过了片刻，该名护士继续汇报：“体温已经将至30°C。”

    “史蒂芬，阻断主动脉。”庄慕吩咐道。

    “是。”史蒂芬应了一声，立刻开始阻断主动脉。

    “好，接下来由我接手，准备做心脏切口。”庄慕说道。

    史蒂芬听完，立刻后退把位置让了出来。

    单纯的心内修复只需要采用右心室横切口或者平行房室间沟右心房切口就可以了。

    为了保护右心室功能，庄慕在沿房室间沟切开右心房之后，将右心房和三尖瓣牵开，显露出脊下型缺损和漏斗部狭窄。

    病变部位显露出来之后，庄慕便用手术刀将肥厚的隔壁两束切除。

    “5-0聚丙烯线。”庄慕说道。

    护士立刻将缝合针线拿给庄慕。

    庄慕拿起针线立即开始用连续缝合法对室间隔缺损进行修复。

    此时，手术室内其他前来观摩的小组医生们全都睁大眼睛，一个个都伸长脖子跟长颈鹿似的，聚Jing会神地看着庄慕的双手。

    这帮人都是大拿，平日里都是别人看他们做手术。像今天这样如此认真地看别的医生做手术，那还真是相当少见了。

    ……

    手术时间一分一秒地过去，由于做手术是一件需要高度集中注意力的事，所以时间过得特别快。